Laden.. Even geduld a.u.b...


Nieuwe patiënten

M2 tandartsen verwelkomt graag nieuwe patiënten.






Iedereen is van harte welkom bij M2 tandartsen! Als u patiënt bij ons wilt worden, vul dan onderstaand formulier in. Via de knop ‘verzenden’ verstuurt u per e-mail uw inschrijving. Ook kunt u zich inschrijven bij de desk van onze hostess door een inschrijfformulier in te vullen. Na ontvangst van uw gegevens nemen wij binnen een week contact met u op om een afspraak te maken voor een eerste bezoek.


Naam (Verplicht)

Geboortedatum (Verplicht)

Geslacht (Verplicht)

Adres (Verplicht)

Postcode / Woonplaats (Verplicht)

E-mailadres (Verplicht)

Telefoonnummer (Verplicht)<

Gewenste praktijk


Wij gebruiken de gegevens die u hier achterlaat alleen om contact met u op te nemen. Als u daarna uiteindelijk besluit dat u zich toch niet laat inschrijven bij een van onze praktijken, dan vernietigen wij uw gegevens volgens de wettelijke termijn die hier voor staat.


Copyright M2 tandartsen 2018